弁護士山中理司の交通事故相談ＨＰ（大阪）

１(1)　慰謝料とは，交通事故によって被った精神的な苦痛に対する賠償のことであり，入院慰謝料及び通院慰謝料のほか，症状固定となった時点で発生する後遺障害慰謝料があります。
(2)   被害者が死亡した場合，被害者本人の死亡慰謝料及び近親者固有の慰謝料が発生します。

２(1)　入院慰謝料及び通院慰謝料については，入院又は通院の頻度及び期間を基準として金額が定められます。
(2)　自賠責保険基準，任意保険基準，裁判基準の順に通院慰謝料の金額が上がります。
(3)　弁護士が訴訟提起前に示談を成立させる場合，任意保険基準と裁判基準の間の金額で示談を成立させるのが普通です。

３(1)　病院は，毎月末締めで診断書及び診療報酬明細書を作成し，これを加害者側の任意保険会社に送付することで治療費の立替払いを受けています。
  その関係で，任意保険会社としては，病院から被害者の医療情報を取得することとなりますから，被害者に対し，「個人情報の提供に関する同意書」の作成を依頼しています。
(2)　１ヶ月以上の通院期間の中断がある場合，病院から毎月送られてくる診断書及び診療報酬明細書をチェックしている任意保険会社から今後の通院の必要性を否定される可能性が高くなりますし，後遺障害の等級認定に大きな悪影響を与えます。
   そのため，痛み，しびれ等が少しでも続いている場合，絶対に通院を中断しないようにしてください。

４　交通事故から６ヶ月以上が経過した場合，任意保険会社が治療費の打ち切りを通告してくることが多くなります。
   この場合において未だに痛み等が継続しているなど治療の必要がある場合，任意保険会社に対し，主治医を通じて治療の必要性があることを連絡してもらうようにしてください。

５(1)　入院慰謝料につき，仕事や家庭の都合等で本来より入院期間が短くなった場合には増額が考慮され，他方，入院の必要性に乏しいのに本人の希望によって入院していた場合には減額が考慮されます。
(2)   入院待機中の期間及びギブス固定中等による自宅安静期間は，入院期間と見ることがあります。

６　金員仮払いの仮処分を利用した場合を除き，任意保険会社が示談を成立させる前の時点で入院慰謝料及び通院慰謝料を支払ってくれることはありません。

７(1)　日常生活動作（ADL)とは，Activities of Daily Livingのことであり，ADLのAはアクティビティー（動作)，DLはデイリーリビング（日常生活)のことです。
   日常生活動作は，日常生活を送るために最低限必要な日常的な動作で，「起居動作・移乗・移動・食事・更衣・排泄・入浴・整容」動作のことです。
(2)　日常生活動作には，基本的日常生活動作（basic ADL=BADL)，及び手段的日常生活動作（instrumental ADL=IADL)とがあります。
   基本的日常生活動作（BADL）とは，一般的に日常生活動作（ADL)のことを指し，日常生活における基本的な「起居動作・移乗・移動・食事・更衣・排泄・入浴・整容」動作のことを指します。
   手段的日常生活動作（IADL)は，基本的日常生活動作(BADL)の次の段階を指し，「掃除・料理・選択・買い物などの家事や交通機関の利用、電話対応などのコミュニケーション、スケジュール調整、服薬管理、金銭管理、趣味」などの複雑な日常生活動作のことを指します。
(3)　健康長寿ネットHPの「自立生活の指標：日常生活動作（ADL)とは」が参考になります。

８　症状固定後の通院については，「後遺障害としてのむち打ち，腰椎捻挫，神経麻痺等」を参照して下さい。 

９(1)　交通事故に関する赤い本講演録２０１３年・１０頁には，症状固定に関する一般論として以下の記載があります。
   症状固定時期につき理由を付して検討しているものを取り上げ，その理由を整理してみました。一概には言えませんが，概ねの傾向としては，症状固定日に関する医師の判断を踏まえ，その合理性を，①傷害及び症状の内容（例えば，神経症状のみか），②症状の推移（例えば，治療による改善の有無，一進一退か），③治療・処置の内容（例えば，治療は相当なものか，対症療法的なものか，治療内容の変化），④治療経過（例えば，通院頻度の変化，治療中断の有無），⑤検査結果（例えば，他覚的所見の有無），⑥当該症状につき症状固定に要する通常の期間，⑦交通事故の状況（例えば，衝撃の程度）などの観点から判断し，不合理であれば別途適切な時期を症状固定日と判断している，といった説明が可能ではないかと思われます。
(2)　「交通事故に関する赤い本講演録等の分野別目次」も参照して下さい。

10　むち打ちで９０日間，２日に１回のペースで通院した場合，裁判基準の通院慰謝料は４８万円である（３．５日に１回のペースで通院した場合と同じです。）のに対し，自賠責保険基準の通院慰謝料は４２００円×９０日＝３７万８０００円です。
   そのため，この場合，被害者の過失割合が２５％とすれば，過失相殺後の裁判基準の通院慰謝料は４８万円×０．７５＝３６万円となりますから，自賠責保険基準の通院慰謝料の方が高いこととなります。